Les contraceptifs comme la pilule, l'injection trimestrielle ou le stérilet hormonal font aujourd'hui partie intégrante du quotidien de la plupart des femmes, au même titre que les courses ou la salle de sport. Cependant, on oublie souvent que ces médicaments peuvent entraîner divers effets secondaires. La prise de poids, en particulier, fréquemment observée suite à la prise de contraceptifs contenant des œstrogènes et de la progestérone, est une préoccupation majeure pour de nombreuses femmes, car peu de choses sont aussi décourageantes, surtout pour les sportives, qu'une variation soudaine de leur poids. Dans cet article, nous expliquerons les causes de la prise de poids pendant la contraception et vous montrerons comment éviter cet effet indésirable.
Comment les contraceptifs hormonaux peuvent-ils affecter votre poids corporel ?
Depuis l'introduction des hormones comme moyen de contraception, de nombreuses femmes se plaignent d'une prise de poids notable, surtout durant les premiers mois suivant le début d'une contraception hormonale. Rassurez-vous, ces kilos en trop ne correspondent pas à de la graisse, mais à de la rétention d'eau. Ceci est dû à l'œstrogène, présent dans de nombreux contraceptifs, qui favorise cette rétention dans les espaces intra- et extracellulaires. Cependant, lors de la généralisation de la pilule contraceptive dans les pays industrialisés occidentaux dans les années 1960, les prises de poids observées étaient nettement supérieures à celles d'aujourd'hui. Cela s'explique par le fait que les produits actuellement disponibles contiennent des quantités considérablement plus faibles d'œstrogènes. De plus, les principaux laboratoires pharmaceutiques utilisent désormais généralement des pilules combinées contenant des progestatifs en plus des œstrogènes. Ces progestatifs atténuent les effets des œstrogènes et réduisent ainsi la rétention d'eau. Par conséquent, les fluctuations de poids dépassant significativement les variations attendues au cours du cycle menstruel naturel restent assez limitées chez la plupart des femmes. Enfin, l'importance de la prise de poids dépend des caractéristiques individuelles, chaque personne réagissant différemment aux hormones.
Les hormones ingérées sont-elles bénéfiques ou nocives ?
Il va de soi que l'hormonothérapie doit toujours être abordée avec prudence et en étroite concertation avec un médecin, car, outre leur effet contraceptif, les œstrogènes et les progestatifs déclenchent ou modifient de nombreux processus métaboliques. Les doses hormonales administrées aujourd'hui n'entraînent généralement que rarement des effets secondaires indésirables. En effet, des études scientifiques suggèrent que les préparations combinées, en particulier, réduisent significativement le risque de développer des maladies gynécologiques inflammatoires. De plus, les scientifiques soupçonnent, sur la base d'études analysées, que certains types de cancer surviennent moins fréquemment avec une dose d'hormones plus faible. Néanmoins, de nombreuses femmes ressentent des effets secondaires désagréables, tels que la rétention d'eau, un risque accru de thrombose, une hypertension artérielle ou l'apparition de migraines. Changer de préparation, ce qui doit être décidé en concertation avec un gynécologue, apporte généralement un soulagement. Un effet secondaire relativement rare, sans danger direct mais pouvant expliquer une prise de poids supérieure à la moyenne, est l'augmentation de l'appétit due à la forte sensibilité de l'organisme aux œstrogènes. Bien que le passage à un autre médicament puisse être utile dans ce cas, si vous ne présentez aucun autre symptôme que l'augmentation de l'appétit, vous devriez vous abstenir de le faire et vous concentrer sur une alimentation équilibrée et adaptée au sport – que vous suivez probablement déjà.
Quels contraceptifs entraînent une prise de poids et lesquels n'en entraînent pas ?
Bien que les cas d'effets secondaires graves et de prise de poids excessive avec la pilule contraceptive classique à base d'œstrogènes soient relativement rares, il n'est pas nécessaire de les accepter systématiquement. Ces dernières années, l'industrie pharmaceutique a développé de nombreuses alternatives minimisant la prise de poids. Les contraceptifs sans œstrogènes, tels que les implants contraceptifs, l'injection trimestrielle ou le stérilet au cuivre, sont des alternatives particulièrement adaptées pour éviter la rétention d'eau. La „ nouvelle mini-pilule “, dont le principe actif hormonal est la progestine, entraîne également une rétention d'eau nettement moindre. Cependant, une légère prise de poids, jusqu'à un kilogramme, ne peut être totalement exclue.
Conclusion
Grâce aux progrès de l'industrie pharmaceutique, la prise de poids liée à l'utilisation de contraceptifs hormonaux a considérablement diminué. Vous pouvez donc généralement vous attendre à une rétention d'eau minime. Par conséquent, si votre prise de poids est négligeable (environ un kilogramme), il est inutile de risquer d'autres modifications hormonales en changeant de contraception. Il est conseillé de reconsidérer votre contraception actuelle uniquement si les effets secondaires vous causent une gêne importante, comme une rétention d'eau excessive au niveau des seins ou des doigts.
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